BORSA DI STUDIO 
“IVANO BOLONDI – alla memoria”
3^ edizione a.a. 2024/2025

Al Magnifico Rettore
servizi.studenti@unimore.it

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

La sottoscritta/il sottoscritto__________________________________ Matricola __________
Telefono ___________________e-mail ____________________________________________ 
                                                                     CHIEDE
di partecipare al bando per Borsa di studio “Ivano Bolondi – alla memoria” 2^ edizione a.a. 2023/2024, indetto dall’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia su iniziativa e finanziamento della famiglia Bolondi – Baldi. A tal fine
DICHIARA
–	di aver letto, compreso e accettato le clausole del bando;
–	di non essere mai incorsa/o in sanzioni disciplinari disposte con Decreto del Rettore;
–	di essersi iscritta/o nell’a.a. 2024/2025, per la prima volta, al Corso di Laurea Magistrale in _____________________________________________ del Dipartimento Scienze e Metodi dell’Ingegneria di UNIMORE;
–	di aver maturato alla data del 31 luglio 2025 nr ______ CFU;
–	di aver conseguito il titolo di laurea triennale con voto ______/110 (non inferiore a 105)      
ALLEGA
–	fotocopia di un documento d’identità;
–	liberatoria al trattamento dei dati personali, di cui all’Allegato n. 2.
* * *
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo, nonché delle conseguenze di cui all’art. 75 co. 1 dello stesso decreto, dichiara che i dati riportati sul presente modulo sono completi e veritieri.

Luogo ______________________, data _______/_______/_______

Firma __________________________________________