BORSA DI STUDIO 
“Ing. Giorgio FERRARI alla memoria”
1^ edizione a.a. 2025/2026
Al Magnifico Rettore
servizi.studenti@unimore.it

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

La/Il sottoscritta/o______________________________________________ Matricola __________
Telefono ________________e-mail universitaria ________________________________________ 

CHIEDE
di partecipare al bando per la BORSA DI STUDIO “Ing. Giorgio FERRARI alla memoria” 1^ edizione a.a. 2025/2026 - indetto dall’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia su iniziativa e finanziamento dalla vedova dell’ingegner Giorgio Ferrari a tal l fine
DICHIARA
–	di aver letto, compreso e accettato le clausole del bando;
–	di non essere mai incorsa/o in sanzioni disciplinari disposte con Decreto del Rettore;
–	di essersi iscritta/o nell’a.a. 2025/2026 per la prima volta, al primo anno del Corso di Laurea Magistrale in Energy Engineering di UNIMORE;
–	di aver maturato alla data del 15 marzo 2026, almeno 18 CFU;
–	di aver conseguito il titolo di laurea triennale con voto ______/110 (non inferiore a 101/110)      
ALLEGA
–	fotocopia di un documento d’identità;
–	Curriculum Vitae in cui siano evidenziate eventuali esperienze/attività di mobilità internazionale, e la partecipazione attiva a associazioni o enti no-profit dediti alle tematiche energetiche e socio-ambientali;
–	liberatoria al trattamento dei dati personali, di cui all’Allegato n. 2.
* * *
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo, nonché delle conseguenze di cui all’art. 75 co. 1 dello stesso decreto, dichiara che i dati riportati sul presente modulo sono completi e veritieri.

Luogo ______________________, data _______/_______/_______

Firma __________________________________________