DICHIARAZIONE DI RINUNCIA ALLA BORSA DI STUDIO

Al Magnifico Rettore
dell’Università degli Studi di  
Modena e Reggio Emilia

Il/La sottoscritto/a											

nato/a a 								il				

residente a 												

in Via 										n.		_____

telefono n.					 cell. 							

e-mail ____________________________________________________________

iscritto al Corso di Dottorato in 									

presso l’Università di Modena e Reggio Emilia 

DICHIARA DI RINUNCIARE

alla borsa di studio relativa al suddetto Dottorato, a partire dalla data ___________ (dato obbligatorio).

Il sottoscritto prende atto che la borsa di studio viene pagata fino all’ultimo giorno del mese precedente a quello sopra indicato.

				_________
                Luogo e data

									         Firma

Allegare fotocopia di un documento d’identità