BORSA DI STUDIO 
ECO Certificazioni S.p.A – AAE al femminile
“Antonia Terzi e Valeria Giannotta alla memoria” 
5^ edizione

Al Magnifico Rettore
servizi.studenti@unimore.it

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

La sottoscritta______________________________________________ Matricola __________
Telefono ___________________e-mail ____________________________________________ 
                                                                     CHIEDE
di partecipare al bando per la Borsa di Studio ECO Certificazioni S.p.A – AAE al femminile “Antonia Terzi e Valeria Giannotta alla memoria” 5^ edizione   indetto dall’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia su iniziativa e finanziamento di ECO Certificazioni S.p.A. a tal fine
DICHIARA
–	di aver letto, compreso e accettato le clausole del bando;
–	di non essere mai incorsa in sanzioni disciplinari disposte con Decreto del Rettore;
–	di essersi iscritta nell’a.a. 2025/2026, per la prima volta, al primo anno del Corso di Laurea Magistrale Internazionale in Advanced Automotive Engineering di UNIMORE (di cui all’Art 2-a);
–	di aver maturato alla data del 26 febbraio 2026 nr. ______ CFU (di cui all’Art 2-c);
–	di aver conseguito il titolo di laurea triennale con voto ______/110 (di cui all’Art 2-b)      
ALLEGA
–	fotocopia di un documento d’identità;
–	liberatoria al trattamento dei dati personali, di cui all’Allegato n. 2.
* * *
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo, nonché delle conseguenze di cui all’art. 75 co. 1 dello stesso decreto, dichiara che i dati riportati sul presente modulo sono completi e veritieri.

Luogo ______________________, data _______/_______/_______

Firma __________________________________________