Allegato n. 1 

DOMANDA - CURRICULUM VITAE
(schema esemplificativo)
Alla DIRETTRICE DI DIPARTIMENTO
DI EDUCAZIONE E SCIENZE UMANE
Università degli Studi
di Modena e Reggio Emilia
viale Timavo 93
42121 – Reggio Emilia

Il sottoscritto chiede di essere ammesso a partecipare alla procedura selettiva pubblica, per curriculum vitae ed eventuale colloquio, per l’attribuzione di un incarico di prestazione d’opera inerente lo svolgimento di attività di particolare e specifica rilevanza all’interno del progetto “Differenze interculturali a livello narratologico e retorico discorsivo” - Responsabile Scientifica: Prof.ssa Annamaria Contini, come da avviso pubblicato sul web server di Ateneo.

A tal fine, cosciente delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere dichiara:

COGNOME 		

NOME					
		
DATA DI NASCITA			
		
LUOGO DI NASCITA		PROV		
		
RESIDENTE A			PROV		CAP		
		
VIA					N.		

CODICE FISCALE 		

CITTADINANZA ITALIANA	SI	NO	

CONDANNE PENALI(a)	NO		
	SI	Quali _____________________________________	

Di essere in possesso del requisito richiesto per la partecipazione alla procedura selettiva ovvero:

•	_____________________________________________________________________

equipollente al seguente titolo di studio italiano (per il candidato in possesso di un titolo di studio rilasciato da Università straniere equipollente a quello richiesto: indicare di seguito il titolo equipollente):

•	_____________________________________________________________________.

Di essere in possesso del seguente titolo di studio per la partecipazione alla procedura selettiva per il quale si richiede il riconoscimento di idoneità(b) (per il candidato non in possesso di un titolo di studio rilasciato da Università straniere equipollente a quello richiesto: indicare di seguito il titolo di studio per il quale si richiede il riconoscimento dell’idoneità):

•	___________________________________________________________________(b).

Dichiara in merito a quanto disposto dall’art. 25 della Legge 724/94:
•	di non essere pensionato di un’amministrazione pubblica di cui all’art.1, comma 2, del d. Lgs. 165/2001;

•	di essere pensionato di un’amministrazione pubblica di cui all’art.1, comma 2, del d. Lgs. 165/2001 e di essere cessato dall’Ente _________________________________ decorrere dal______________________.

Il sottoscritto/La sottoscritta dichiara, al riguardo, di essere in possesso dei requisiti di legge per poter ricevere l’incarico in oggetto, in particolare:
o	di non essere cessato volontariamente dal servizio presso l’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia con diritto alla pensione anticipata di anzianità;
o	di non essere cessato volontariamente dal servizio presso altro Ente pubblico con diritto alla pensione anticipata di anzianità, e che abbia avuto con l’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia rapporti di lavoro o di impiego nei cinque anni precedenti a quello di cessazione.

⎕ Dichiara di non avere alcun grado di parentela o di affinità, fino al quarto grado compreso, con un professore appartenente al dipartimento o alla struttura richiedente l’attivazione del contratto, ovvero con il Rettore, Direttore Generale o un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Ateneo.     

⎕ Di allegare dichiarazione sostitutiva di atto notorio ai sensi dell’art. 47 dPR. 445/2000 (allegato 2).

⎕ Di essere in possesso di particolare qualificazione professionale comprovata da concrete esperienze di lavoro o dalle capacità professionali dimostrate e dai risultati conseguiti nello svolgimento delle precedenti attività lavorative svolte in relazione all’incarico da conferire.

⎕ Di essere consapevole che le attività oggetto del contratto non rientrano fra i compiti istituzionali del personale dipendente dell’Università, e che lo svolgimento dell’incarico prevede il rispetto delle seguenti condizioni
•	assenza di vincolo di subordinazione;
•	assenza di orario di lavoro predeterminato;
•	non inserimento funzionale nella struttura organizzativa;
•	autonomia organizzativa per il raggiungimento del risultato richiesto

⎕ Di allegare un curriculum vitae formativo e professionale, in formato europeo, e un elenco dei titoli allegati alla domanda, datato e firmato ai fini della valutazione della qualificazione professionale richiesta dall’avviso.

⎕ Che quanto riportato nella presente domanda, nel curriculum vitæ e nell’elenco titoli allegato corrisponde al vero, ai sensi dell’art. 46 e art. 47 D.P.R. 445/2000.

RECAPITO CUI INDIRIZZARE LE COMUNICAZIONI RELATIVE ALLA SELEZIONE:

Eventuale c/o		

VIA		N.		

COMUNE		PROV		
 
CAP		

TELEFONO			

INDIRIZZO EMAIL CUI INVIARE LA CONVOCAZIONE ALL’EVENTUALE COLLOQUIO (l’indicazione dell’indirizzo email è obbligatorio, pena la mancata convocazione al colloquio nel caso in cui la modalità di convocazione al colloquio stesso, prevista nell’avviso, sia tramite email).

•	___________________________________________________________________

Il sottoscritto/La sottoscritta dichiara che quanto indicato nella presente domanda, nell’elenco titoli allegato alla domanda e nel curriculum vitæ corrisponde al vero ai sensi dell’art.46 e 47 D.P.R. 445/2000.

Luogo e data, _____________________

Il dichiarante
___________________________________

Il sottoscritto/La sottoscritta esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati e diffusi nel rispetto del Regolamento UE 2016/679 e del d.lgs. n. 196/03, come modificato dal d.lgs 101/2018, per gli adempimenti connessi alla presente procedura, anche relativamente all’eventuale pubblicazione degli elenchi dei candidati e valutazione finale della commissione approvata dall’organo competente.

Luogo e data, _____________________

Il dichiarante
___________________________________

a) Indicare la data del provvedimento e l’autorità giudiziaria che lo ha emesso (indicare anche se sia stata concessa amnistia, indulto, condono, perdono giudiziale, non menzione ecc…) e i procedimenti penali pendenti nonché l’autorità giudiziaria procedente.
b) Allegare tutti i documenti ritenuti utili ai fini della valutazione del titolo.

Ai sensi dell’art. 15 L. 12 novembre 2011 n. 183, si precisa che le certificazioni rilasciate dalla pubblica amministrazione in ordine a stati, qualità personali e fatti sono valide e utilizzabili solo nei rapporti tra privati. Nei rapporti con gli organi della pubblica amministrazione e i gestori di pubblici servizi i certificati e gli atti di notorietà sono sempre sostituiti dalle dichiarazioni di cui agli artt. 46 e 47.
Le amministrazioni pubbliche e i gestori di pubblici servizi sono tenuti ad acquisire d’ufficio le informazioni oggetto delle dichiarazioni sostitutive di cui agli artt. 46 e 47, nonché tutti i dati e i documenti che siano in possesso delle pubbliche amministrazioni, previa indicazione, da parte dell’interessato, degli elementi indispensabili per il reperimento delle informazioni o dei dati richiesti, ovvero ad accettare la dichiarazione sostitutiva prodotta dall’interessato.
I cittadini extracomunitari residenti in Italia, per documentare stati, fatti e qualità personali certificabili o attestabili da parte di soggetti pubblici o privati non italiani, dovranno produrre anche il relativo documento.
I cittadini extracomunitari non residenti in Italia, per documentare stati, fatti e qualità personali certificabili o attestabili da parte di soggetti pubblici o privati italiani e non italiani, dovranno produrre anche il relativo documento.
I cittadini extracomunitari residenti in Italia possono produrre i titoli in originale, in copia autenticata ovvero in copia dichiarata conforme all’originale. Possono utilizzare le dichiarazioni sostitutive, secondo le modalità previste per i cittadini dell’Unione Europea, solo qualora di tratti di comprovare stati, fatti e qualità personali certificabili o attestabili da parte di soggetti pubblici o privati italiani.
I cittadini extracomunitari non residenti in Italia devono produrre i titoli, o in originale, o in copia autenticata, oppure in copia dichiarata conforme all’originale.